作者:陈静绍发布时间:2026-06-17 00:36:30 点击数:68187

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:员工从入院到死亡超"48小时"26分钟 一度未被认定工伤

吴某在工作岗位上身体不适,从入院到经抢救无效被宣布死亡超过“48小时”26分钟,因此未被人社部门认定为工伤。其儿女对此不服而提起诉讼,请求撤销人社部门作出的《不予认定工伤决定书》,责令其重新作出认定。

6月6日,红星新闻记者从中国裁判文书网获悉,在一审、二审支持认定工伤并作出相应判决后,贵州省高院再审判决撤销一审、二审判决,驳回吴某儿女诉讼请求。直到今年4月,最高人民法院作出改判,撤销贵州省高院判决,维持二审判决。

最高法认为,吴某在被宣布死亡前的当天11时20分之后一直无心跳和呼吸,死亡已不可逆。况且,吴某自当天凌晨5时20分突发呼吸、心脏骤停,到12时08分因抢救无效被宣布临床死亡,整个抢救过程处于连续状态,是医疗机构履行救死扶伤的人道主义职责。如因连续施救未果却导致无法认定工伤,情理法难以相融。吴某在工作时间和工作岗位突发疾病,属于“在48小时之内经抢救无效死亡的”情形,应当认定为工伤。

经抢救无效死亡超“48小时”

人社部门不予认定工伤

原审法院和检察机关查明,吴某系贵州麻江县某华体汇电竞-华体汇(中国)员工,2021年4月29日上午,车间组长发现吴某身体发冷不适,遂将其送至麻江县人民医院。挂号并经预检分诊后,救护车将吴某送至发热门诊,接诊医生开具常规检查并询问患者病史。经内二科医生会诊后,吴某被救护车送至内科门诊就诊,接诊医生询问病史和查体后认为患者病情危重,于11时42分左右办理入院手续,将患者收到内二科住院。

病历显示,吴某入院时间为当天11时42分,初步诊断为脓毒症休克、I型呼吸衰竭、肝硬化失代偿期等。其后,吴某做完CT等检查,到达住院部内二科的时间为12时50分,管床医师于13时许开医嘱进一步抢救治疗,14时11分进行首次病程记录。

经积极治疗后,吴某病情仍危重,于次日15时40分转入ICU治疗。5月1日凌晨5时20分,吴某突发呼吸、心脏骤停等,经医生采取心肺复苏等治疗措施后,吴某心跳恢复、血压较前升高,但仍无自主呼吸。11时许,医院告知家属吴某病情过于危重,已无抢救希望,并应家属要求拔除气管插管。11时20分,吴某再次出现呼吸、心跳停止情况,至11时40分仍无心跳及呼吸等。后经抢救无效,吴某于5月1日12时08分被宣布临床死亡,死因为呼吸、循环衰竭。

▲吴某12时08分因抢救无效被宣布临床死亡 资料配图 据图虫创意

2022年5月6日,某华体汇电竞-华体汇(中国)就吴某死亡向黔东南州人社局提出工伤认定申请。8月17日,黔东南州人社局作出《不予认定工伤决定书》,以吴某经抢救无效死亡已超过48小时为由,决定不予认定吴某的死亡为工伤。

一二审支持认定工伤

再审支持不予认定工伤

贵州凯里市人民法院一审认为,住院病历显示吴某入院时间为2021年4月29日上午11时42分,说明吴某经初步诊断符合住院治疗要求,可视该时间为突发疾病的起算时间。吴某经抢救无效于5月1日12时08分死亡,吴某自突发疾病至经抢救无效死亡已超过48小时,超了26分钟。吴某从入院后病情持续加重,转入ICU治疗,之后突发呼吸、心脏骤停后进行抢救,可认定为连续抢救。吴某存在连续抢救48小时,而后死亡的,可认定工伤。据此,一审判决撤销黔东南州人社局作出的《不予认定工伤决定书》,并于法定期限内重新作出行政行为。

黔东南州人社局不服而提出上诉,请求撤销一审判决,支持其作出的《不予认定工伤决定书》。

黔东南州中院认为,吴某被宣布临床死亡时间距被初次诊断的时间,确已超过“48小时”26分钟。但吴某是否因此排除适用《工伤保险条例》“在48小时之内经抢救无效死亡”之规定,须结合该规定的立法本意,及吴某经抢救无效死亡的具体过程,进行综合裁量判断。从抢救过程可看出,2021年5月1日凌晨5时20分,吴某多项生命体征消失,在48小时之内已无救治可能,其死亡已具有不可逆性。吴某被宣布临床死亡时间超过“48小时”,是其家属未放弃抢救手段的结果。此情形符合“在48小时之内经抢救无效死亡”规定的基本内涵及立法本意,应予适用。据此,二审判决驳回上诉,维持原判。

黔东南州人社局仍不服,向贵州省高院申请再审。

▲黔东南州人社局不服而提出上诉 资料图

贵州省高院再审认为,根据再审期间另查明的医院门诊日志记载,吴某的初诊诊断时间为2021年4月29日8时55分,初步诊断结论为酒精性肝硬化失代偿期等;复诊诊断时间为当天9时55分,复诊诊断结论为肝硬化等,说明吴某在当天11时42分入院前已进行初次诊断。据此,吴某突发疾病的起算时间应为4月29日8时55分,至死亡时间已超过48小时。即使以原审法院认定的入院时间为起算时间,经抢救无效死亡时亦超过48小时,不符合《工伤保险条例》规定的“在48小时之内经抢救无效死亡”的情形,黔东南州人社局不予认定工伤并无不当。据此,贵州省高院判决撤销一审、二审判决,驳回吴某儿女的诉讼请求。

死者家属申诉,最高检抗诉

最高法改判:应当认定工伤

因不服贵州省高院判决,吴某的儿女向贵州省人民检察院申诉,贵州省人民检察院提请最高人民检察院抗诉,后最高检向最高法提出抗诉。

最高法再审查明的事实与原审法院和检察机关查明的事实基本一致。最高法认为,原《劳动和社会保障部关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》明确,“48小时”的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。吴某在工作岗位身体不适被送至医院,从医疗机构常规就诊流程及吴某诊疗过程看,门诊挂号、预检分诊、常规检查等属于患者就医前的一般的、常规的就诊规程,此时并未专门针对患者病情进行问诊并初步诊断;直至专科(内科)门诊医生对吴某询问病史和查体后作出诊断,认为吴某病情危重,应紧急入院治疗,吴某随即于2021年4月29日上午11时42分办理入院手续。至此,医生已经对吴某病情作出明确的诊断,病历显示吴某的入院时间为4月29日上午11时42分,并对吴某病情作出初步诊断记录。据此,以住院病历记录的入院时间4月29日上午11时42分确定“48小时”的起算点,符合有关初次诊断的规定及本案实际。

▲最高法作出判决,图为法槌 资料图

关于吴某经抢救无效死亡时间问题,最高法认为,《工伤保险条例》有关“48小时之内经抢救无效死亡”的规定应当严格执行,对于医疗卫生机构出具的死亡证明时间虽超过48小时,但确有证据能证明在48小时内已经处于死亡不可逆状态等特殊情况的可以除外。从吴某的抢救过程看,其于2021年5月1日凌晨5时20分即无自主呼吸,11时医院应吴某家属要求已拔除气管插管,吴某在拔除气管插管后,已无继续存活可能;从吴某病程记录看,实际上自5月1日11时20分之后,吴某一直无心跳和呼吸,始终无任何好转,死亡已不可逆。况且,自吴某5月1日凌晨5时20分突发呼吸、心脏骤停,至5月1日12时08分因抢救无效宣布临床死亡,整个抢救过程处于连续状态,是医疗机构履行救死扶伤的人道主义职责。如因连续施救未果却导致无法认定工伤,情理法难以相融,也不符合社会主义核心价值观与社会公平正义观。据此,最高法认为吴某在5月1日11时20分之后已无继续存活可能,应将该时间点认定为吴某的死亡时间,更贴近本案实际情况,也符合视同工伤规定的立法精神。

综上,最高法认为,吴某在工作时间和工作岗位突发疾病,属于“在48小时之内经抢救无效死亡的”情形,应当认定工伤。今年4月18日,最高法作出判决:撤销贵州省高院作出的行政判决,维持黔东南州中院的行政判决。

红星新闻记者 姚永忠

编辑 许媛

审核 王光东

昨日行业协会传递新研究成果员工从入院到死亡超"48小时"26分钟 一度未被认定工伤

吴某在工作岗位上身体不适,从入院到经抢救无效被宣布死亡超过“48小时”26分钟,因此未被人社部门认定为工伤。其儿女对此不服而提起诉讼,请求撤销人社部门作出的《不予认定工伤决定书》,责令其重新作出认定。

6月6日,红星新闻记者从中国裁判文书网获悉,在一审、二审支持认定工伤并作出相应判决后,贵州省高院再审判决撤销一审、二审判决,驳回吴某儿女诉讼请求。直到今年4月,最高人民法院作出改判,撤销贵州省高院判决,维持二审判决。

最高法认为,吴某在被宣布死亡前的当天11时20分之后一直无心跳和呼吸,死亡已不可逆。况且,吴某自当天凌晨5时20分突发呼吸、心脏骤停,到12时08分因抢救无效被宣布临床死亡,整个抢救过程处于连续状态,是医疗机构履行救死扶伤的人道主义职责。如因连续施救未果却导致无法认定工伤,情理法难以相融。吴某在工作时间和工作岗位突发疾病,属于“在48小时之内经抢救无效死亡的”情形,应当认定为工伤。

经抢救无效死亡超“48小时”

人社部门不予认定工伤

原审法院和检察机关查明,吴某系贵州麻江县某华体汇电竞-华体汇(中国)员工,2021年4月29日上午,车间组长发现吴某身体发冷不适,遂将其送至麻江县人民医院。挂号并经预检分诊后,救护车将吴某送至发热门诊,接诊医生开具常规检查并询问患者病史。经内二科医生会诊后,吴某被救护车送至内科门诊就诊,接诊医生询问病史和查体后认为患者病情危重,于11时42分左右办理入院手续,将患者收到内二科住院。

病历显示,吴某入院时间为当天11时42分,初步诊断为脓毒症休克、I型呼吸衰竭、肝硬化失代偿期等。其后,吴某做完CT等检查,到达住院部内二科的时间为12时50分,管床医师于13时许开医嘱进一步抢救治疗,14时11分进行首次病程记录。

经积极治疗后,吴某病情仍危重,于次日15时40分转入ICU治疗。5月1日凌晨5时20分,吴某突发呼吸、心脏骤停等,经医生采取心肺复苏等治疗措施后,吴某心跳恢复、血压较前升高,但仍无自主呼吸。11时许,医院告知家属吴某病情过于危重,已无抢救希望,并应家属要求拔除气管插管。11时20分,吴某再次出现呼吸、心跳停止情况,至11时40分仍无心跳及呼吸等。后经抢救无效,吴某于5月1日12时08分被宣布临床死亡,死因为呼吸、循环衰竭。

▲吴某12时08分因抢救无效被宣布临床死亡 资料配图 据图虫创意

2022年5月6日,某华体汇电竞-华体汇(中国)就吴某死亡向黔东南州人社局提出工伤认定申请。8月17日,黔东南州人社局作出《不予认定工伤决定书》,以吴某经抢救无效死亡已超过48小时为由,决定不予认定吴某的死亡为工伤。

一二审支持认定工伤

再审支持不予认定工伤

贵州凯里市人民法院一审认为,住院病历显示吴某入院时间为2021年4月29日上午11时42分,说明吴某经初步诊断符合住院治疗要求,可视该时间为突发疾病的起算时间。吴某经抢救无效于5月1日12时08分死亡,吴某自突发疾病至经抢救无效死亡已超过48小时,超了26分钟。吴某从入院后病情持续加重,转入ICU治疗,之后突发呼吸、心脏骤停后进行抢救,可认定为连续抢救。吴某存在连续抢救48小时,而后死亡的,可认定工伤。据此,一审判决撤销黔东南州人社局作出的《不予认定工伤决定书》,并于法定期限内重新作出行政行为。

黔东南州人社局不服而提出上诉,请求撤销一审判决,支持其作出的《不予认定工伤决定书》。

黔东南州中院认为,吴某被宣布临床死亡时间距被初次诊断的时间,确已超过“48小时”26分钟。但吴某是否因此排除适用《工伤保险条例》“在48小时之内经抢救无效死亡”之规定,须结合该规定的立法本意,及吴某经抢救无效死亡的具体过程,进行综合裁量判断。从抢救过程可看出,2021年5月1日凌晨5时20分,吴某多项生命体征消失,在48小时之内已无救治可能,其死亡已具有不可逆性。吴某被宣布临床死亡时间超过“48小时”,是其家属未放弃抢救手段的结果。此情形符合“在48小时之内经抢救无效死亡”规定的基本内涵及立法本意,应予适用。据此,二审判决驳回上诉,维持原判。

黔东南州人社局仍不服,向贵州省高院申请再审。

▲黔东南州人社局不服而提出上诉 资料图

贵州省高院再审认为,根据再审期间另查明的医院门诊日志记载,吴某的初诊诊断时间为2021年4月29日8时55分,初步诊断结论为酒精性肝硬化失代偿期等;复诊诊断时间为当天9时55分,复诊诊断结论为肝硬化等,说明吴某在当天11时42分入院前已进行初次诊断。据此,吴某突发疾病的起算时间应为4月29日8时55分,至死亡时间已超过48小时。即使以原审法院认定的入院时间为起算时间,经抢救无效死亡时亦超过48小时,不符合《工伤保险条例》规定的“在48小时之内经抢救无效死亡”的情形,黔东南州人社局不予认定工伤并无不当。据此,贵州省高院判决撤销一审、二审判决,驳回吴某儿女的诉讼请求。

死者家属申诉,最高检抗诉

最高法改判:应当认定工伤

因不服贵州省高院判决,吴某的儿女向贵州省人民检察院申诉,贵州省人民检察院提请最高人民检察院抗诉,后最高检向最高法提出抗诉。

最高法再审查明的事实与原审法院和检察机关查明的事实基本一致。最高法认为,原《劳动和社会保障部关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》明确,“48小时”的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。吴某在工作岗位身体不适被送至医院,从医疗机构常规就诊流程及吴某诊疗过程看,门诊挂号、预检分诊、常规检查等属于患者就医前的一般的、常规的就诊规程,此时并未专门针对患者病情进行问诊并初步诊断;直至专科(内科)门诊医生对吴某询问病史和查体后作出诊断,认为吴某病情危重,应紧急入院治疗,吴某随即于2021年4月29日上午11时42分办理入院手续。至此,医生已经对吴某病情作出明确的诊断,病历显示吴某的入院时间为4月29日上午11时42分,并对吴某病情作出初步诊断记录。据此,以住院病历记录的入院时间4月29日上午11时42分确定“48小时”的起算点,符合有关初次诊断的规定及本案实际。

▲最高法作出判决,图为法槌 资料图

关于吴某经抢救无效死亡时间问题,最高法认为,《工伤保险条例》有关“48小时之内经抢救无效死亡”的规定应当严格执行,对于医疗卫生机构出具的死亡证明时间虽超过48小时,但确有证据能证明在48小时内已经处于死亡不可逆状态等特殊情况的可以除外。从吴某的抢救过程看,其于2021年5月1日凌晨5时20分即无自主呼吸,11时医院应吴某家属要求已拔除气管插管,吴某在拔除气管插管后,已无继续存活可能;从吴某病程记录看,实际上自5月1日11时20分之后,吴某一直无心跳和呼吸,始终无任何好转,死亡已不可逆。况且,自吴某5月1日凌晨5时20分突发呼吸、心脏骤停,至5月1日12时08分因抢救无效宣布临床死亡,整个抢救过程处于连续状态,是医疗机构履行救死扶伤的人道主义职责。如因连续施救未果却导致无法认定工伤,情理法难以相融,也不符合社会主义核心价值观与社会公平正义观。据此,最高法认为吴某在5月1日11时20分之后已无继续存活可能,应将该时间点认定为吴某的死亡时间,更贴近本案实际情况,也符合视同工伤规定的立法精神。

综上,最高法认为,吴某在工作时间和工作岗位突发疾病,属于“在48小时之内经抢救无效死亡的”情形,应当认定工伤。今年4月18日,最高法作出判决:撤销贵州省高院作出的行政判决,维持黔东南州中院的行政判决。

红星新闻记者 姚永忠

编辑 许媛

审核 王光东


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